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表扬市人民医院|四川大学华西三亚医院制止欺诈骗保行为的通报

各定点医药机构：

市人民医院|四川大学华西三亚医院坚持抓好医保基金使用管理，近期，该院及时制止2起将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用欺诈骗保行为的发生。具体做法是：在诊疗工作中，该院医保协议医师严格执行《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条规定对参保人员进行人证核对，若发现身份证照片存在与患者本人不相符情况，要求患者出具医保电子凭证进行核实；若患者拒绝配合，接诊科室上报相关情况至医务部进一步核实查验；一旦核实患者存在冒名使用其他参保人身份证住院情况，立即上报医保部处理。医保部每周2次抽查住院患者医保电子凭证，并做好台账管理，避免发生欺诈骗保行为。

现对市人民医院|四川大学华西三亚医院进行通报表扬！希望各单位对标市人民医院|四川大学华西三亚医院，全面落实定点医药机构基金使用主体责任，明确专门机构、专职人员负责医保基金使用管理工作，建立健全医保基金使用信息披露、风险控制等内部管理制度，持续加强医保基金日常管理工作，有效防止欺诈骗保行为发生，坚决守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。